发布日期：2025-07-27 09:05    点击次数：55

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2023年国度医保药品目次更动新闻发布会现场。期间财经/摄

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2023年新版国度医保目次认真公布。

12月13日上昼，国度医保局召开2023年国度医保药品目次更动新闻发布会，公布了2023年国度基本医疗保障、工伤保障和生养保障药品目次更动情况。期间财经在国度医保局现场获悉，这次共有126个药品新增投入国度医保药品目次，其中肿瘤用药共21种；先诺特韦片/利托那韦片组合包装、来瑞特韦片、氢溴酸氘瑞米德韦片这3个国产新冠和洽药物洽商到手，以合理的价钱纳入目次；戈谢病、重症肌无力等疏远病和洽新药也初次纳入国度医保。同期，1个药品被调出目次。

143个目次外药品参加这次医保洽商或竞价，其中121个药品洽商或竞价到手，洽商到手率为84.6%，平均降价61.7%，到手率和价钱降幅均与2022年基本特地。本轮更动后，国度医保药品目次内药品总额达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种；中药饮片仍为892种。

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值得提防的是，革命药方面，国度医保局干系负责东谈主在现场暗示，2023年有25个革命药参加了国度医保洽商，联想23款谈成，到手率达92%。但据期间财经检索国度医保公布的新版医保目次发现，备受良好表明星ADC（抗体偶联药物）居品德曲妥珠单抗（研发代码DS-8201，商品名：优赫得）并未投入国度医保。

自国度医保局建树以来，已畅达六年更动国度医保目次，仍是累计调出395种疗效不信得过、临床铺张、淘汰大要行将退市的药品。国度医保局医药责罚司司长黄心宇在现场对期间财经等多家媒体暗示，跟着医保目次的更动，医保药品支付规模将按照“保基本”、科学合理、减少欺压、同类均衡、冉冉鼓舞的念念路捏续鼓舞。

据国度医保局医保中心副主任隆学文在现场披露，“新版医保目次将于2024年1月1日奉行。”

“战神”DS-8201折戟，司好意思格鲁肽续约

ADC、GLP-1是2023年“医药圈”最拉风的赛谈，但在国度医保“洽商桌”上却有着不同的荣幸。

新版国度医保目次自满，ADC明星抗癌药德曲妥珠单抗在这次国谈中腐败而归。

德曲妥珠单抗一款由阿斯利康与日本第一三共聚拢开辟和买卖化的特有联想靶向HER2的ADC药物，被业内视为“ADC超等神药”。2022年8月，德曲妥珠单抗赢得好意思国食物药品监督责罚局（FDA）批准，用于不可切除或转化性的HER2低抒发乳腺癌；本年2月末，该药物赢得国度药监局认真批准，适用于和洽既往禁受过一种或一种以上抗HER2药物和洽的不可切除或转化性HER2阳性成东谈主乳腺癌患者。

“咫尺这个药的年使用费在30万～50万元之间，有支付才气的患者相对较少，要是医保洽商到手的话，能裁汰患者的经济职守。”南边某肿瘤病院大夫蒋锐（假名）曾对期间财经暗示。

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咫尺，已上市的ADC居品共有7款，其中6款为入口居品，荣昌生物的维迪西妥单抗（商品名：爱地希）则是首款国产ADC居品。维迪西妥单抗、罗氏的恩好意思曲妥珠单抗（商品名：赫赛莱）和Seagen/武田的维布妥昔单抗（商品名：安适利）等三款ADC居品已差别于2021年、2022年国谈到手并纳入医保，本年上述三款居品均到手续约。

期间财经检索新版医保目次发现，除了德曲妥珠单抗，本年另外3款医保目次外的通过初步容貌审查的ADC药物也未被纳入新版国度医保目次，包括辉瑞的奥加伊妥珠单抗（商品名：贝博萨）、罗氏制药的维泊妥珠单抗（商品名：优罗华），以及安靖德的戈沙妥珠单抗（商品名：拓达维）。

联系于ADC，本年是GLP-1类药物的“续约年”。

GLP-1，即胰高血糖素样肽-1，是一种由东谈主胰高血糖素基因编码，其由肠谈L细胞分泌的肽类激素，不错促进胰岛素的合成和分泌，并扼制食欲，减速胃本体物排空等。诺和诺德的原研药司好意思格鲁肽是GLP-1赛谈最火爆的居品之一。

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新版国度医保目次自满，这次司好意思格鲁肽到手续约，符合症为成东谈主2型糖尿病。除此除外，GLP-1类居品还有贝那鲁肽打针液、度拉糖肽打针液、聚乙二醇洛塞那肽打针液等三款居品在契约期内续约到手，符合症均为糖尿病。

中国物流与采购联合会指出，从数据变化看，全球经济恢复的不稳定特征有所显现，持续的通胀压力和有所加剧的地缘政治冲突继续困扰着全球经济复苏。IMF在10月份发布的《世界经济展望报告》中预测今明两年世界经济增长将持续放缓。其中2023年经济增速预计为3.0%，低于2022年的3.5%，2024年经济增速预计为2.9%，比7月份的预测值下调0.1个百分点。

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多款孤儿药首进医保，国产新冠药洽商到手

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在每年的医保洽商中，不仅是明星大单品值得关注，天价疏远病“孤儿药”相同不行忽视。

孤儿药能不行进医保，一直是疏远病患者及家属最为饶恕的问题。国度医保局干系负责东谈主暗示，本年慢性病、疏远病、儿童用药等重心限制的保障水平进一步得到了擢升。

这次国谈，有15款目次外的疏远病用药洽商/竞价到手，袒护了16种疏远病病种，填补了10个病种的用药保障空缺。据新版国度医保目次自满，初次被纳入的疏远病药物包括百济神州的打针用司妥昔单抗、罗氏制药的萨特利珠单抗、阿斯利康的依库珠单抗、协和药业/北京凯莱天成医药的酒石酸艾格司他胶囊仿制药，袒护限制包括戈谢病、重症肌无力等。

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值得提防的是，和其他多款投入医保目次的疏远病药物为跨国药企原研药不同，用于和洽成东谈主戈谢病的酒石酸艾格司他胶囊是一款国内首仿药，其原研药赛诺菲的Eliglustat/酒石酸艾格司他胶囊（商品名：Cerdelga）尚未投入中国市集。

2019年4月，酒石酸艾格司他胶囊向国度药监局提交上市请求，2022年11月1日认真获批上市。当作仿制药纳入国度医保目次，该药物价钱为381元/粒(84mg/粒)。按照医保局公布的数据测算，年用度约为27万元独揽，与其他动辄百万元年费的疏远病和洽药物比较，这款药物的价钱相对较低。

欺压咫尺，仅有赛诺菲的念念而赞与武田制药的维葡瑞两款戈谢病入口药物投入中国市集，而当作一种超疏远病，戈谢病波及的入口高值孤儿药用度年均过百万元，咫尺这两款入口药物也尚未被纳入国度医保。

一位疏远病患者家属告诉期间财经，“成东谈主戈谢病口服药实在是最有契机进医保的，儿童戈谢病药物还需要恭候。但有一款药进了医保也算是冲突，期待孩子们的药齐能进医保。”

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除了疏远病药物，新冠药物的洽商成果亦然市集关注的焦点。在新版国度医保目次中，先声药业的先诺特韦片/利托那韦片组合包装（商品名：先诺欣）、众生睿创的来瑞特韦片（商品名：乐睿灵）、君实生物的氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名：民得维）三款国产新冠口服药均洽商到手。

据期间财经了解，上述三款新冠口服药均为本年上半年获批，也被临时纳入了医保支付规模。以先诺欣为例，此前其首发报价为750元/盒，纳入国度医保目次后，先诺欣价钱为479元/盒（先诺特韦片0.375g/利托那韦片0.1g，每盒30片），降幅约为36%。而前年备受瞩目的国产新冠口服药阿兹夫定（3mg/片；1mg/片）本年不时续约，价钱仍然不变，其中3mg/片价钱为11.58元，1mg/片为4.99元。

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居品到手投入国度医保仅仅惠及患者的第一步，怎么落地、最终抵达患者手中也至关紧迫。

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黄心宇在上述新闻发布会现场指出，“最初，要落实洽商药品的径直挂网，信息系统更动等步调丰田皇冠最高配置，确保洽商药品按照契约按期的去更动它的价钱；其次，提示定点医疗机构实时的将目次新增的药品纳入配备的名单，也要通过定点零卖药店等渠谈，提高洽商药品的可及性；此外，还要加强对目次内药品使用支付情况的监测。同期，国度医保局微信公众号和官方APP会怒放查询渠谈，简单宏大的大夫和患者实时查询、购买洽商药品。”

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