发布日期：2024-03-20 22:42    点击次数：161

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原标题：膝重要“坏了”不错只换一部分吗？（主题）

O型腿阿伯摄取单髁置换术开脱苦处困扰（副题）

文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通信员韩文青

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医学指令/广州医科大学从属第一病院骨科主任卢伟杰主任医师

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膝重要呈“O”型或“X”型，还伴有不同进程的屈曲受限、苦处是若何回事？广州医科大学从属第一病院骨科主任卢伟杰主任医师辅导：出现这些症状应尽快排查膝重要炎并趁早烦嚣，以免错过最好诊治契机。不外，万一发展到后期苦处加重、行走未便，照实需要手术诊治也不必焦躁，可视情况摄取更为微创、精确的单髁置换，结束快速康复。

病例: O型腿阿伯恒久膝重要苦处

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两年前，70多岁的谭伯（假名）无领略诱因双膝反复苦处，行走、久站时苦处加重。吃麻醉剂、贴膏药、注射皆试过了，苦处仍反反复复，日常步碾儿皆受到影响。他前去广州医科大学从属第一病院骨科门诊求医。该科主任卢伟杰为谭伯作念详备查验发现他双膝内翻乖谬 （俗称O型腿），膝重要内侧有压痛感，而且举止时重要还有摩擦感，屈曲受限，弗周密皆伸直。

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“这是典型的骨重要炎症状。”卢伟杰初步判断。随后谭伯完善了干系影像学查验，鸿沟确诊为双侧膝重要骨性重要病。

“经评估，咱们发现他双膝重要前交叉韧带和侧副韧带功能完好意思，而且膝重要外侧间室软骨厚度完整，比拟得动作念膝重要单髁置换术。”卢伟杰讲授说念。临床上，像谭伯相同，不少膝重要炎患者并非统共膝重要皆“坏了”，仅仅重要内侧磨损，而外侧基本平素，是以不错洽商只更换病变部位，也即是单髁置换术。这种术式创伤更小、术后康复快，可更精确地贬责患者的病痛。

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随后，谭伯先后摄取了傍边两侧膝重要单髁置换术，历程一段时分的还原，他嗅觉重要屈曲举止不再受限，苦处领略缓解了，行走也更安定了。

辅导: O型腿X型腿应排查膝重要炎

“骨重要炎是一种严重影响患者生涯质料的重要退行性疾病，可致重要苦处、乖谬与功能阻截。”卢伟杰辅导，骨重要炎的患病率比年逐年高潮，况兼越来越年青化。生涯中，咱们不竭看到一些老年东说念主以至是中年东说念主膝重要呈“O”型大致“X”型，很有可能是骨重要炎所致，提倡尽快排查并趁早烦嚣。

卢伟杰先容，重要苦处是骨重要炎最常见的临床证实，亦然判断骨重要炎发展阶段的迫切规划之一。如果冷落诊治，慢慢会出现不同进程的重要肿胀、僵硬、乖谬等症状，发展到晚期可出现重要举止受限，领略重要乖谬，主要证实为膝内翻（O型腿）、膝外翻（X型腿）以及屈曲挛缩（膝重要弗周密皆伸直），此外还伴有苦处加重等。

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支招: 诊治时机很迫切，越早烦嚣成果越好

“骨重要炎疾病也应该提倡早发现早诊治，诊治的时机异常迫切，越早烦嚣成果越好。”卢伟杰强调。骨重要炎在早期和中期诊治相对比拟浅薄，预后成果也好，不错基础诊治和药物诊治为主，主如若改换生涯及责任神气，幸免永劫分跑、跳、蹲，减少或幸免爬楼梯、爬山，多作念有氧理解和水上理解、肌肉力量查考等；必要时在大夫指令下外用或口服药物，以及进行重要腔内注射来匡助缓解症状。

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如果永劫分拖延病情，发展到膝重要领略受损，应找专科医师计议，在详备查验的基础上评估是否需花式受确立性诊治以至是重建性诊治。确立性诊治包括重要镜计帐术、重要软骨确立术及生物诊治等；重建性诊治则包括膝重要部分置换术（单髁重要置换）、全膝重要置换术、重要和会术等。全膝重要置换主要适用于多个膝重要间室磨损、乖谬比拟严重的患者，切口相对较大，肌肉可能受挫伤。而单髁膝重要名义置换一般适合于前内侧髁骨性重要炎，外侧间室软骨厚度完整的患者，毋庸置换全膝重要，只需把病变部分置换掉亚博骰宝，出血更少，而且不松解韧带、不挫伤肌肉，挫伤较小，有助快速康复，一些乐龄患者也能耐受。

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